Как убрать подкожный прыщ: безопасные способы уменьшить воспаление

Подкожный прыщ — это глубокое воспаление в толще кожи, которое формируется вокруг закупоренного протока сальной железы и волосяного фолликула. В отличие от поверхностных высыпаний, такой элемент не имеет выхода на поверхность эпидермиса, поэтому долго сохраняется в виде плотного болезненного узла под кожей. В клинику Beautiful People с жалобами на подкожные прыщи чаще всего обращаются пациенты с проблемной кожей лица, спины и груди — зон с повышенной активностью сальных желез. Разберём, что происходит в коже во время воспаления, какие средства помогают уменьшить прыщ и когда нужен дерматолог.

Полностью убрать глубокий подкожный прыщ за одну ночь невозможно: воспалительный процесс в тканях кожи развивается несколько дней, и столько же требуется на его разрешение. За сутки реально уменьшить отёк, покраснение и болезненность точечным средством, но сам узел под кожей рассосётся постепенно. Обещания мгновенного результата от «чудо-средств» не соответствуют тому, как устроена кожа и как протекает воспалительная реакция.

Под общим термином «подкожный прыщ» скрывается несколько разных элементов угревой сыпи, и подход к каждому отличается. Прежде чем убирать высыпание, полезно понять, с каким именно образованием вы имеете дело — это определяет, какие средства помогут, а какие только усугубят состояние кожи.

Закрытый комедон — это скопление кожного сала и ороговевших клеток эпидермиса в протоке сальной железы без доступа воздуха, поэтому в отличие от чёрных точек (открытых комедонов) его содержимое не темнеет. На коже он выглядит как небольшой плотный бугорок телесного или белого цвета, обычно без покраснения. Закрытые комедоны часто становятся исходной точкой для более серьёзного воспаления, если в проток попадают бактерии.

Если в закупоренный проток проникает инфекция, начинается активное размножение бактерий, и закрытый комедон превращается в воспалительный элемент — папулу, узел или, в тяжёлых случаях, кисту. Такой подкожный прыщ ощущается как плотное болезненное уплотнение, кожа над ним краснеет и отекает. Кисты — самая глубокая форма акне, они заживают дольше всего и чаще оставляют следы на коже в виде рубцов или пигментных пятен.

Пустула — это воспалительный элемент с гнойным содержимым, которое скапливается ближе к поверхности кожи и просвечивает белой или желтоватой головкой. В отличие от глубокого узла, пустула обычно менее болезненна, но именно её чаще всего пытаются выдавить самостоятельно, что повышает риск занести инфекцию глубже и оставить рубец.

Не каждое воспалённое уплотнение на коже — это акне. Схожую картину дают розацеа, фолликулит или воспалённый фолликул после депиляции. Если высыпания сопровождаются зудом, шелушением или не поддаются обычному уходу, стоит показать кожу дерматологу для точной диагностики, а не лечить самостоятельно как обычный прыщ.

Когда подкожный прыщ только появился, важно действовать аккуратно и последовательно, чтобы не спровоцировать усиление воспаления.

1. Очистите кожу мягким средством без спирта и абразивных частиц, не трогая сам элемент руками.
2. Нанесите точечно средство с противовоспалительным действием — бензоилпероксид, азелаиновую или салициловую кислоту.
3. При выраженной болезненности приложите холодный компресс на несколько минут, чтобы уменьшить отёк.
4. Используйте лёгкое увлажняющее средство без комедогенных компонентов, чтобы кожа не пересыхала.
5. Вечером повторите очищение и нанесите гидроколлоидный пластырь, если элемент уже вскрылся.

Утром достаточно умыться прохладной водой с деликатным гелем и нанести точечное средство с бензоилпероксидом или салициловой кислотой. Плотный слой декоративной косметики поверх воспалённого участка лучше отложить: макияж забивает поры и мешает средствам работать.

Вечером кожу нужно очистить тщательно, чтобы удалить остатки себума и загрязнения за день. После очищения — точечное нанесение активного средства и лёгкий увлажняющий крем. Ретиноиды и кислотные пилинги в этот же вечер сочетать с новым воспалением не стоит — раздражённая кожа отреагирует ещё сильнее.

Перед важным событием на воспалённый элемент можно точечно нанести противовоспалительное средство и подержать холодный компресс, чтобы снять отёк и покраснение кожи. Гидроколлоидный пластырь, наклеенный на несколько часов, вытягивает часть содержимого и слегка выравнивает рельеф. Декоративную косметику стоит наносить тонким слоем и некомедогенными продуктами, не пытаясь замаскировать прыщ плотным тональным средством.

Наружные средства не заменяют системное лечение акне при тяжёлых формах, но при единичных подкожных прыщах заметно облегчают состояние кожи.

Бензоилпероксид обладает антибактериальным действием и подавляет размножение бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс в протоке сальной железы. Средство подсушивает элемент, но может вызывать сухость кожи, поэтому лучше начинать с невысокой концентрации.

Салициловая кислота — жирорастворимая кислота, которая проникает вглубь поры и растворяет плотное содержимое закрытых комедонов. Она хорошо работает на жирной коже, регулирует выработку кожного сала и подходит для профилактики новых высыпаний, включая чёрные точки.

Азелаиновая кислота снимает воспаление, мягко отшелушивает ороговевшие клетки и осветляет пигментные пятна после акне. Это деликатный вариант для чувствительной кожи, который допустимо использовать длительными курсами как поддерживающий уход после лечения акне.

Ретиноиды нормализуют ороговение эпидермиса, препятствуют закупорке пор и снижают образование новых закрытых комедонов. Это препараты с накопительным эффектом: улучшение состояния кожи наступает через несколько недель применения. Ретиноиды противопоказаны при беременности и требуют защиты кожи от солнца.

Гидроколлоидные пластыри создают влажную среду над вскрывшимся элементом, впитывают содержимое, защищают ранку от загрязнения. Они не убирают глубокий подкожный узел, но полезны для пустул и уже вскрывшихся образований.

Некоторые привычки только продлевают воспаление и повышают риск рубцов, поэтому их стоит избегать даже при сильном желании быстро избавиться от прыща.

• Выдавливать глубокий подкожный элемент самостоятельно — это травмирует ткани и может протолкнуть содержимое глубже.
• Прижигать кожу спиртом, зубной пастой или другими агрессивными домашними средствами.
• Использовать жёсткие скрабы и механическое трение на воспалённом участке.
• Наносить плотный слой декоративной косметики, не давая коже дышать.
• Совмещать несколько активных кислотных средств одновременно без консультации косметолога.

Тактика ухода отличается в зависимости от размера, глубины и стадии воспалительного элемента.

Большой, красный и болезненный прыщ

Крупные красные болезненные подкожные прыщи — признак активного воспаления в глубоких слоях кожи. Важна не скорость, а последовательность: точечное средство, компресс при отёке и отказ от попыток механически ускорить процесс. Если элемент не уменьшается несколько дней, лучше показать его дерматологу.

Маленькие белые или телесные прыщи

Мелкие подкожные прыщи телесного или белого цвета обычно относятся к закрытым комедонам или невоспалённым папулам. С ними хорошо работают средства с салициловой или азелаиновой кислотой, а также щадящая механическая чистка у косметолога.

Прыщ с белой головкой

Если на поверхности подкожного элемента появилась белая головка, это пустула, готовая к естественному вскрытию. Форсировать процесс не стоит: достаточно точечного антисептика и гидроколлоидного пластыря, который вытянет содержимое и защитит ранку от пятна на коже после заживления.

Кожа лица неоднородна по толщине и активности сальных желез, поэтому подкожные прыщи на разных участках требуют разного подхода.

Подкожный прыщ на лбу

На лбу кожа плотнее, а сальных желез больше, поэтому здесь чаще возникают закрытые комедоны и жирный блеск. Стоит проверить, не провоцирует ли высыпания на лбу чёлка, головные уборы или средства для волос — их компоненты нередко забивают поры в этой зоне.

Подкожный прыщ на щеке

На щеках кожа тоньше, поэтому воспаление здесь выглядит более выраженным. Причиной подкожных прыщей на щеках нередко становится контакт с загрязнёнными поверхностями — телефоном, руками, наволочкой, а также привычка подпирать лицо ладонью.

Подкожные образования под глазами

Кожа под глазами и на подбородке особенно тонкая, поэтому агрессивные кислотные средства здесь применяют с осторожностью. При подкожных высыпаниях в этой зоне предпочтительны мягкие противовоспалительные гели и холодные компрессы, а активное лечение лучше согласовать с косметологом.

Прыщ на губе или рядом с ней

Воспаление рядом с губами легко спутать с герпесом, хотя механизм разный: акне связано с закупоркой сальной железы, герпес — с вирусной инфекцией. Средства для акне на пузырьковые высыпания не действуют, поэтому при сомнениях стоит проконсультироваться с врачом, а не лечить наугад.

Подкожный прыщ в ухе

В ухе и за ухом тоже есть сальные железы, а плотная хрящевая ткань затрудняет отток содержимого протока, из-за чего элемент бывает особенно болезненным. Самостоятельно выдавливать такой прыщ рискованно из-за близости хряща, поэтому при выраженной боли лучше обратиться к врачу.

Механизм развития подкожного прыща включает несколько факторов сразу. Сначала повышается выработка кожного сала — часто под влиянием гормональных колебаний, связанных с андрогенами, менструальным циклом или беременностью, которые нарушают работу сальных желез. Одновременно ускоряется ороговение клеток эпидермиса внутри протока, из-за чего он закупоривается и формируется комедон. В замкнутой среде без доступа кислорода размножаются бактерии, запускается воспалительный процесс, и образование уходит глубоко в ткани кожи. На интенсивность влияют и внешние причины: неподходящий уход, комедогенная косметика, загрязнения кожи, привычка трогать лицо руками, а также внутренние факторы — хронический стресс, нарушения питания и наследственная предрасположенность к плотной коже с узкими протоками желез.

Единичные подкожные прыщи можно контролировать домашним уходом, но регулярные глубокие высыпания, боль и рубцы — повод для консультации специалиста, который проведёт диагностику причины и подберёт лечение акне, а не просто уход за симптомом.

Симптомы, при которых нельзя откладывать визит к врачу

• Подкожные прыщи появляются регулярно и не поддаются стандартному домашнему уходу.
• После заживления элементов на коже остаются стойкие рубцы или пигментные пятна.
• Воспаление сопровождается сильной болью, повышением температуры кожи или общим недомоганием.
• Высыпания распространились на спину, грудь, шею и другие крупные зоны тела.
• Есть подозрение, что причина не в акне, а в другом кожном заболевании.

Как врач может помочь

Дерматолог начинает с диагностики: оценивает состояние кожи и при необходимости направляет на анализы, чтобы понять связь высыпаний с внутренними причинами. При тяжёлых формах акне системные препараты подбирает только врач, строго по показаниям. Из косметологических методов при лечении акне могут применяться механическая чистка кожи и кислотные пилинги, а при упорных элементах и постакне — лечение лазером или фотодинамическая терапия, снижающая активность сальных желез. Протокол врач определяет на очной консультации.

Профилактика подкожных прыщей строится на регулярном и грамотном уходе за кожей, а не на разовых интенсивных мерах.

• Дважды в день мягко очищайте кожу средством под её тип, не пересушивая эпидермис.
• Используйте некомедогенные увлажняющие и солнцезащитные продукты, даже если кожа жирная.
• Меняйте наволочки и протирайте экран телефона, снижая контакт кожи с загрязнениями.
• Проходите профессиональную чистку у косметолога, не заменяя её домашними скрабами.
• Следите за питанием и сном: стресс и нарушения питания усиливают выработку кожного сала.
• При стойких высыпаниях пройдите диагностику у дерматолога, чтобы исключить внутренние причины появления акне.

Есть ли противопоказания для лазерного лечения угревой болезни?

Да. Лечение лазером не проводят при беременности, острых инфекционных заболеваниях кожи, обострении герпеса в зоне обработки, онкологических заболеваниях и непереносимости процедуры. Полный список противопоказаний врач уточняет на консультации после осмотра кожи.

Сколько времени занимает полный курс лечения угревой сыпи?

Точных сроков без осмотра не существует: длительность зависит от тяжести акне и особенностей кожи. Лёгкие формы поддаются коррекции быстрее, тяжёлые подкожные формы с кистами требуют более длительного лечения под контролем дерматолога.

Влияет ли питание и образ жизни на появление комедонов?

Да, питание и образ жизни — один из внутренних факторов, влияющих на выработку кожного сала. Избыток быстрых углеводов, хронический стресс и недостаток сна усиливают гормональные колебания и провоцируют новые подкожные высыпания, хотя питание редко становится единственной причиной акне.

Можно ли использовать скрабы для кожи с закрытыми комедонами?

Жёсткие абразивные скрабы на коже с комедонами лучше не использовать: трение травмирует эпидермис и может протолкнуть содержимое поры глубже. Для отшелушивания безопаснее выбрать мягкие кислотные средства или профессиональную чистку.

Может ли неправильно подобранный уход вызвать комедоны?

Да, комедогенная косметика и неподходящие под тип кожи средства нередко провоцируют закупорку пор и появление новых закрытых комедонов. Уход стоит подбирать с учётом состояния кожи, а при частых высыпаниях — консультироваться с косметологом.

Правда ли, что жирную кожу с комедонами не нужно увлажнять?

Нет, это заблуждение. Увлажнение необходимо любому типу кожи, включая жирную и склонную к комедонам: при недостатке влаги кожа усиливает выработку кожного сала, что провоцирует новые подкожные прыщи. Важно лишь выбирать лёгкие некомедогенные текстуры.